Проконсультируйтесь с врачом
Мы не можем поставить вам диагноз, выписать рецепт, что-либо посоветовать или запретить. Это может сделать только врач и лишь после индивидуальной консультации.
Все, что мы можем, — рассказать о фактах, подтвержденных медицинскими исследованиями.
Кому положены бесплатные лекарства
Категории населения, которые имеют право на бесплатные ЛС или частичную их оплату за счет государства, определены законом.
Категории населения
Полный список категорий населения и заболеваний, при которых пациенты могут рассчитывать на поддержку государства, — в Приложении №1 к Постановлению Правительства РФ №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Имеют право на бесплатные лекарства:
- участники Великой Отечественной войны, работники предприятий блокадного Ленинграда;
- инвалиды боевых действий на территориях других государств и приравненные к ним по льготам;
- родители и жены военнослужащих, погибших в результате ранения при несении службы;
- Герои Советского Союза и РФ, полные кавалеры ордена Славы;
- узники концлагерей;
- инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды до 18 лет;
- чернобыльцы и ликвидаторы аварии на Чернобыльской АЭС;
- представители малочисленных народов Крайнего Севера и другие.
Также бесплатные лекарства положены ребенку до трех лет, а если в семье трое и больше детей (в некоторых регионах — четверо и больше), то до шести лет.
Новой семье нужен дом. Место, где будут счастливыми расти дети, куда всегда захочется вернуться. Совкомбанк ежедневно помогает осуществить мечту о своем жилье сотням молодых семьей с детьми по программе «Детская ипотека» с господдержкой. Квартиры на первичном рынке в ипотеку от трех до 30 лет.
Это федеральные нормы, однако регионы могут вводить дополнительные меры поддержки и льготы. Например, в Москве:
- детям из многодетных семей лекарства бесплатны;
- инвалидам по зрению и одиноким пенсионерам ЛС продают со скидкой 50%.
В некоторых случаях бесплатно или с частичной оплатой предоставляют не только лекарства, но и спецпитание, перевязочные средства, катетеры и другие медизделия.
Например, пациентам с диабетом, кроме лекарств, положены инсулиновые шприцы и средства диагностики. Таким образом, чтобы бесплатно получить тест-полоски для глюкометра, необходимо обратиться к своему врачу.
Список заболеваний
Также льготное обеспечение предусмотрено для пациентов с определенными заболеваниями — даже если они не льготники. В списке — три десятка наименований, вот лишь некоторые из них:
- бронхиальная астма;
- диабет;
- ДЦП;
- муковисцидоз;
- фенилкетонурия;
- СПИД и ВИЧ;
- онкологические заболевания;
- туберкулез;
- ревматические заболевания: ревматизм, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева;
- рассеянный склероз;
- болезнь Паркинсона;
- сифилис;
- глаукома, катаракта;
- эпилепсия.
Если вы уже получаете какие-либо субсидии, это повод проверить, не положена ли вам скидка на лекарства. А еще — аргумент за то, чтобы оформить карту «Халва». Вы сможете получать все выплаты на одну карточку, и вдобавок вам будут доступны бонусы от Совкомбанка: беспроцентная рассрочка, начисление процентов на остаток собственных средств, выгодный кешбэк за покупки. Среди партнеров программы — сотни аптек, работающих по всей России.
Удобно, когда все средства приходят на одну карту, и Халва предлагает такую возможность! Если у вас уже есть Халва на базе платежной системы «Мир», вы можете предоставить ее реквизиты для получения субсидий, пенсии и других соцвыплат. А если ваша карта работает на базе Visa и Mastercard, то вы можете открыть виртуальную Халву с национальной платежной системой и получать максимум выгоды.
А как на практике
По статистике, больше половины россиян — 56% — говорят, что они или кто-то из близких принимают лекарства по постоянной основе. 39% приобретают ЛС раз в месяц, а еженедельно ходит в аптеку каждый десятый. При этом треть респондентов оценивают расходы на медикаменты как существенную часть семейного бюджета.
Больше трети пациентов, которые имеют право на бесплатные лекарства, сталкиваются с их отсутствием в аптеках.
При этом число льготников растет с каждым годом. Например, лидер в статистике смертности — болезни сердца и сосудов.
Снизить показатели призвана федеральная программа «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Одна из основных мер — в течение двух лет обеспечивать всеми необходимыми медикаментами тех, кто перенес инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, аортокоронарное шунтирование.
В 2021 году лекарства за счет бюджета только по этой программе получили 673 тысячи человек, в 2022 году — 824 тысячи; и 754 тысячи только за первые восемь месяцев 2023 года.
Как получить лекарства: пошаговая инструкция
Точно не сработает прийти в ближайшую аптеку и потребовать дорогостоящие таблетки определенного производителя с законом в одной руке и выпиской с диагнозом в другой.
Как проходит процедура получения бесплатного лекарства для астматиков, диабетиков и других пациентов?
Посетите врача
Сначала нужно прийти на прием к врачу в поликлинику по месту регистрации. Это обязательно должно быть медучреждение, которое принимает пациентов по программе ОМС. В основном это государственные поликлиники, в некоторых регионах и городах это могут быть и частные медцентры. В сельской местности — ФАПы.
Врач удостоверится, что вам действительно нужны лекарства. Если доктор наблюдает вас постоянно, он в курсе вашего заболевания и необходимой терапии. Могут потребоваться дополнительные анализы. Если у вас есть на руках выписки, заключения и результаты обследований, проведенных раньше, обязательно принесите их на прием.
Также в некоторых регионах рецепт можно получить не выходя из дома. Для этого потребуется телемедицинская консультация. Записаться на нее можно:
- через сайт «Гостелемед». Для авторизации на ресурсе используйте данные личного кабинета Госуслуг;
- через инфомат в медучреждении. Приготовьте данные паспорта, номер полиса;
- по телефону горячей линии 122.
Важный нюанс — дистанционно рецепт выписывают только для продолжения лечения. Если лекарство назначают впервые, придется посетить своего врача.
Убедитесь, что вас внесли в регистр
После установки или подтверждения диагноза и оснований для льготы пациента вносят в Федеральный регистр граждан, имеющих право на обеспечение ЛП, медизделиями и спецпитанием за счет госбюджета.
Проверить, все ли верно, вы можете на портале госуслуг. Когда информацию о заболевании и назначении внесут в системы, вы сможете увидеть это в разделе «Документы — Льготы и выплаты».
Получите рецепт
После того как сведения появятся в регистре, врач пропишет лекарство. У бланка льготного рецепта свои особенности.
Кроме общих сведений о пациенте — фамилии, имени, отчества, даты рождения, в документе указывают:
- диагноз — код заболевания по МКБ;
- к какой категории льготников относится пациент. Например, «010» — инвалиды войны, а «081» — инвалиды первой группы;
- источник финансирования — бюджет какого уровня (федеральный, региональный или муниципальный) оплачивает приобретение препарата;
- процент оплаты — лекарство предоставляется бесплатно или с 50-процентной скидкой;
- номера СНИЛС и полиса ОМС пациента;
- ФИО врача, выписавшего рецепт, его подпись и печать;
- срок действия рецепта — 15, 30, 90 дней. Максимальный срок, на который выписывают рецепт, — 180 дней.
Также на бланке есть поле, куда фармацевт внесет следующие данные:
- дата, когда пациент получил лекарственное средство;
- торговое название и дозировка выданного препарата;
- количество отпущенного лекарства.
После выдачи препарата рецепт останется в аптеке. На руки пациент получит корешок со следующей информацией:
- название;
- дозировка;
- продолжительность приема;
- с какой периодичностью нужно принимать препарат;
- сколько лекарства требуется на один прием.
Новые правила выдачи бесплатных лекарств касаются процедуры оформления электронного рецепта. В некоторых регионах — Москве, Санкт-Петербурге, Белгородской области и в некоторых других — врачи могут оформить назначения в электронном виде. В этом случае на кассе в аптеке достаточно показать QR-код рецепта. Фармацевт может попросить предъявить паспорт, а если за лекарством отправился не сам пациент, а его близкий, то понадобится доверенность. Порядок работы с электронными рецептами регионы вправе определять самостоятельно.
Узнайте, в какой аптеке выдают лекарства
Льготные и бесплатные препараты выдает не каждая аптека. Их количество ограничено — адреса можно найти на сайтах регионального минздрава или медучреждения, специалист которого выписал рецепт на лекарства. Например, вот список аптек, обслуживающих льготников Москвы, Санкт-Петербурга, Свердловской области.
Как узнать, в какой аптеке есть нужные лекарства?
В Москве работает специальный интернет-сервис.
Жители Санкт-Петербурга могут позвонить по телефону справочной службы «Здоровье города» 246-11-11 или заглянуть на портал «Здоровье петербуржца». Также информацию о нужных препаратах можно получить в мобильном приложении «Государственные и муниципальные услуги Санкт-Петербурга»: вам нужен сервис «Поиск льготных лекарств» в разделе «Все услуги».
Жители других регионов могут уточнить информацию в своем медучреждении.
Получите препарат
Аптека выдает препарат по льготному рецепту, который оформил врач. На нем кроме штампика специалиста, назначившего лекарство, должна быть также печать медучреждения и треугольная печать «Для рецептов».
Обратите внимание, выписывают препарат по действующему веществу, а не по торговому названию. Именно так их указывают в реестре ЖНВЛП.
Например, парацетамол — это активное вещество. Он может продаваться под тем же названием или как «Панадол», «Эффералган», «Перфалган», «Парацетамол Медисорб» и другими. Ибупрофен можно встретить в качестве «Нурофена», «Фаспика», «МИГа», «Некст Уно Экспресса», «Ибупрофен-Акрихина». Льготникам выдают тот препарат, который выбрали по тендеру.
Если в аптеке нет лекарства, можно его получить в другом пункте. Не оказалось и там? Его привезут по заявке, которую оформит фармацевт. Но для этого специалист должен внести сведения о рецепте в журнал неудовлетворенного спроса. На основе записи, подтвержденной печатью, фармацевт направит запрос поставщику. Доставить лекарство должны в течение двух-трех недель.
Если ждать некогда, то можно купить лекарство за свой счет и потребовать от минздрава субъекта РФ вернуть затраченные средства. Пациенту с инвалидностью стоимость медикаментов компенсирует региональное отделение Социального фонда.
Иногда здоровье требует немедленных вложений. Нужно попасть на прием к врачу, заменить очки, вылечить зуб, купить лекарства или тонометр? Умная карта «Халва» позаботится о вас. Перед вами откроют двери лаборатории, частные клиники, стоматологии и ортопедические салоны. Халва предлагает оплатить товары и услуги в рассрочку равными долями до 24 месяцев. Рассрочка беспроцентная, поэтому размер переплаты составит 0%. Безусловные плюсы волшебной карты: до 17% начислений на остаток по карте с подпиской «Халва.Десятка», до 10% кешбэка за покупки и бесплатное обслуживание. Будьте здоровы!
Верховный суд РФ определил, что государство обязано возмещать затраты на самостоятельную покупку медикаментов, которые закон предписывает предоставлять бесплатно. Причем даже если пациент скончался — в этом случае компенсацию получат его наследники.
Что делать при отказе
Если врач не оформил рецепт при том, что основания для назначения есть, вы можете связаться с завотделением и главным врачом поликлиники, где вы наблюдаетесь. Не помешает также обратиться в свою страховую компанию. Сделать это можно по номеру горячей линии — обычно его указывают на медполисе или на сайте страховщика. Также крупные компании размещают свои стенды в медучреждениях.
Не принесло результата? Жалуйтесь в прокуратуру и министерство здравоохранения своего региона. Последней инстанцией станет суд.
Ирина Михайлова:
«У меня астма, и раньше сталкивалась с тем, что в аптеке по несколько месяцев не было нужных лекарств. Я писала письма, звонила, стала завсегдатаем в кабинете завотделением в нашей поликлинике. Однажды пожаловалась приятельнице, и она поделилась лайфхаком. У каждого регионального минздрава есть официальная группа в соцсети, где можно написать обращение в «личку» — и сотрудники возьмут ситуацию под контроль.
Проблемы решаются очень оперативно, буквально в течение пары дней. Это точно быстрее, чем при официальном обращении в ведомство по другим каналам — интернет-приемная, письма в адрес ведомства, звонки на горячую линию страховой. Причем это заметила не только я, но и мои подруги из других регионов».
Соцпакет или деньги
Россияне с инвалидностью могут сами решить, хотят они получать льготы в натуральном выражении — в том числе в виде бесплатных лекарств, — или деньгами. Размер единой денежной выплаты зависит от группы инвалидности и соцуслуг, право на которые гражданин хочет оставить за собой. В целом суммы небольшие — в месяц можно дополнительно получать чуть больше тысячи рублей. При этом, если станут нужны лекарства, оплачивать их придется самостоятельно.
Свое решение — соцпакет или деньги — можно изменить раз в год, важно обозначить его до 1 октября.
Коротко о главном
Вот что должен знать о льготных лекарствах каждый.
- Уточнить, имеете ли вы право на бесплатные лекарства, можно тут. Нет ничего подходящего? Уточните, какие программы действуют в вашей республике, крае или области. Узнать это можно на сайте регионального министерства здравоохранения.
- Выписывает рецепт на льготные медикаменты, медизделия, расходные материалы к ним врач в государственной клинике или в ФАПе.
- Бесплатно или с 50-процентной скидкой можно получить только препараты и медизделия, указанные в реестре ЖНВЛП. Ознакомиться со списком можно тут, также его обязаны предоставить по первому требованию в любой аптеке.
- Препараты по льготному рецепту выдают только в государственных аптеках. В Москве и некоторых регионах работает пилотный проект по внедрению электронных рецептов — их должны принимать и в некоторых частных аптеках.
- Если в аптеке назначенного врачом препарата не оказалось, а оно нужно очень срочно, можно купить его самостоятельно. Затем обратиться в региональный минздрав за компенсацией затрат. Не забудьте приложить рецепт и чек из аптеки.
Вся информация о ценах актуальна на момент публикации статьи.
