Жизнь течет и меняется, меняются и люди, окружающие нас. Иногда такими людьми становятся лечащие врачи. При переезде или по личному желанию мы может сменить свою поликлинику. О том, как это сделать правильно, и расскажем.
Что означает прикрепление к поликлинике
Статьей 41 Конституции РФ и Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010 россиянам гарантировано право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.
Указанный Федеральный закон вводит обязательное медицинское страхование. Для этого граждане (взрослые и дети) оформляют полис ОМС.
Получение полиса ОМС бесплатно, выбор страховой компании остается за гражданином. Перечень страховщиков размещен на сайте Федерального ФОМС.
Полис ОМС действует по всей России вне зависимости от региона, в котором он выпущен. Помощь по нему можно получить в любой поликлинике (статья 20 Федерального закона № 326-ФЗ).
Полис ОМС дает возможность бесплатно получать медпомощь, а где конкретно она будет оказываться, выбирает сам гражданин. Право лечиться в той или иной поликлинике закреплено статьей 16 Федерального закона № 326-ФЗ.
Прикрепление к поликлинике – это выбор медицинского учреждения.
Зачем необходимо прикрепляться к поликлинике
Законом гарантировано получение бесплатной медицинской помощи в любом случае. То есть для разового посещения поликлиники прикрепляться к ней не нужно, а скорая и неотложная помощь оказываются всегда. Но для чего тогда вообще требуется прикрепление?
Прикрепление к поликлинике необходимо, чтобы получать медицинскую помощь в полном объеме.
Помимо бесплатного лечения прикрепление к поликлинике необходимо, чтобы:
- посещать узких специалистов;
- оформлять больничные листы;
- проходить диспансеризацию;
- получать справки и выписки для различных целей (оформление санаторно-курортных карт и документов для летнего лагеря, школы и детского сада, подтверждения инвалидности и т. д.);
- оформлять направления на лечение в специализированные госпитали и медицинские центры;
- получать справку об отсутствии заболеваний;
- получать рецепты, в том числе на бесплатные лекарственные препараты;
- оформлять документы на определенные должности (например, на государственную службу.)
Задумываетесь о расширении перечня услуг по медстраховке и оформлении полиса добровольного медицинского страхования (ДМС), но сомневаетесь из-за платежей? Оптимальным вариантом станет оформление полиса ДМС по карте рассрочки «Халва». В списке партнеров Халвы крупнейшие страховые компании страны: «Росгосстрах», «Согласие», «АльфаСтрахование», страховой дом ВСК и другие.
Бывает ли шопинг выгодным? Да, если покупать с Халвой! До 10% кешбэка, пассивный доход в виде процента на остаток собственных средств до 15%. А самое главное — покупки в рассрочку до 24 месяцев и никаких процентов. Оформите Халву в пару кликов!
Как прикрепиться к поликлинике
Процедура включает несколько этапов. Рассмотрим каждый.
Этап первый: посещение страховщика
В случае переезда в другой регион первым шагом станет визит в страховую компанию.
Регистрация полиса ОМС проводится следующим образом:
- на бумажном документе ставится соответствующая пометка;
- на пластиковую карту заносится электронная запись.
В российских поликлиниках распространенной практикой является присутствие специалиста из страховой компании в здании самой медорганизации. Нет гарантии, что будет представитель именно вашего страховщика, но если возможная смена не смущает, то отдельно посещать офис нет необходимости и можно сразу пойти в медучреждение.
Закон разрешает смену страховщика раз в год, но сделать это можно до 1 ноября. Исключение составляют случаи переезда или ликвидации страховщика (пункт 3 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ).
Если не перерегистрировать регион у страховщика, то вы сможете получить только базовую медицинскую помощь (статья 35 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010).
Как прикрепиться к другой поликлинике, если регион не меняется? В такой ситуации посещать страховую компанию не нужно, начинайте сразу с поиска медучреждения.
Этап второй: выбор поликлиники
Без указания причин разрешается менять поликлинику один раз в год. В ситуации переезда – чаще.
Выбирать следует из организаций, представленных на сайте Федерального Фонда медицинского страхования. На указанном ресурсе можно посмотреть учреждения, находящиеся рядом с домом.
Рассматривая поликлинику, не обязательно отталкиваться от адреса проживания или адреса постоянной регистрации (прописки).
Однако важно понимать, что если вы не проживаете на территории выбранной поликлиники, то лечащий врач не сможет прийти на дом по вызову: сотрудники посещают пациентов только на закрепленном участке. Вас посетит специалист поликлиники, обслуживающей ваш адрес.
Этап третий: прикрепление
Мы знаем, что для прикрепления к поликлинике прописка не имеет значения. Следовательно, после выбора медицинской организации начинаем процедуру прикрепления.
Прикрепиться через регистратуру
Необходимо прийти в учреждение и подать соответствующее заявление на имя руководителя. За ребенка (до 15 лет) заявление подают родители.
Какие документы взять с собой:
- паспорт гражданина РФ;
- действующий полис ОМС;
- СНИЛС.
Для прикрепления ребенка нужны те же документы (для детей до 14 лет необходимо свидетельство о рождении), а также гражданский паспорт родителя.
В стоматологическую поликлинику или в женскую консультацию необходимо прикрепляться отдельно. Система действий та же, что и для районной поликлиники.
На прикрепление уходит до четырех рабочих дней.
Прикрепиться к поликлинике через госуслуги
На портале госуслуг взрослые россияне могут прикрепиться к поликлинике онлайн, но только в пределах своего региона.
Прикрепить ребенка к поликлинике на госуслугах невозможно.
Как действовать:
- в разделе «Мое здоровье» заполнить форму заявления;
- самостоятельно выбрать учреждение.
Уведомление о прикреплении придет в личный кабинет в течение шести рабочих дней.
Заявление возможно отменить. Важно успеть до момента регистрации прикрепления.
Если отказали в прикреплении
Единственный законный повод для отказа – перегрузка специалистов. Вам должны выдать отказ в письменном виде. Если заявление было направлено через госуслуги, то отказ придет в электронном виде в личный кабинет.
Лучше отнесите документ страховщику, чтобы он установил его правомерность.
Отказывать, мотивируя необходимостью прикрепиться к медучреждению по прописке, не могут. Неправомерный отказ необходимо обжаловать, обратившись в свою страховую компанию. Если страховщик бездействует, то пишите жалобу в региональное отделение ФОМС.
Беспокойство о своем здоровье и благополучии своих близких – нормально. Но, к сожалению, постоянно держать все под контролем не всегда возможно, особенно если случается что-то непредвиденное. На помощь придет программа Совкомбанк Страхование. Подходящее решение найдется для всех жизненных ситуаций.
Лучшие способы снизить тревогу за свое здоровье, близких, имущество — это постоянная забота и страхование на разные случаи жизни. Выбирайте мультипакет или застрахуйте самое дорогое. Главное — обретите уверенность в завтрашнем дне с Совкомбанк Страхование.
Как открепиться от поликлиники
Смена учреждения в пределах одного региона не требует вашего участия: все документы передадут специалисты.
При переезде в другой регион можно самостоятельно забрать личную медицинскую карту из старой поликлиники, написав заявление. В некоторых организациях выдают выписку из медкарты.
Переехав в Санкт-Петербург в августе 2022 года, я столкнулась с необходимостью прикрепления к поликлинике. И сразу же пошла в медицинское учреждение. Причем у меня не было даже малейшего понимания особенностей процесса.
В итоге все оказалось настолько просто и легко, что я немного удивилась. Затруднений у меня не возникло ни на одном этапе. Главное – принести все документы и иметь в запасе хотя бы 40 минут времени.
Как проверить прикрепление к поликлинике по полису ОМС
Узнать, куда вы прикреплены, можно на портале госуслуг.
Как найти сведения:
- войти в личный кабинет;
- открыть раздел «Мое здоровье»;
- выбрать услугу «Сведения о прикреплении к медицинской организации»;
- ввести без пробелов номер полиса ОМС;
- нажать кнопку «Поиск».
Буквально через одну-две минуты внизу страницы появятся данные.
Сменить поликлинику можно легко и относительно быстро. Привязки к месту регистрации больше нет, а в пределах одного региона всю процедуру можно осуществить прямо из дома. Основное и обязательное для всех регионов условие – наличие действующего полиса ОМС.
