Пикацизм: как распознать и лечить

Пикацизм — расстройство пищевого поведения, при котором человек хочет есть несъедобное. Оно опасно для жизни и здоровья, больному необходимо обратиться к врачу.

• Что такое пикацизм и у кого он бывает
• Почему детям хочется есть несъедобное
• Чем опасен пикацизм
• Лечение пикацизма

Что такое пикацизм и у кого он бывает

Пикацизм — расстройство пищевого поведения, при котором человек испытывает непреодолимую тягу к поеданию несъедобных вещей. В медицинской литературе встречаются и другие названия: парорексия, аллотриофагия, пика и извращение аппетита.

Грязь, глина, мел, бумага, картон, волосы, нитки, мыло, стиральный порошок, лед, кусочки краски, уголь, песок, а также сырое тесто, фарш и крупа — для всего есть свои термины: например, поедание земли — геофагия, волос — трихофагия, льда — пагофагия, бумаги — библиофагия.

Код в международных классификациях болезней: в МКБ-11 — 6B84, в DSM-5 — 307.52.

Кто входит в группу риска? Чаще всего пикацизм встречается:

• У детей, особенно с нарушениями развития. Если ребенок ест бумагу, это может быть признаком пикацизма. Если малышу до двух лет, не переживайте: в этом возрасте нормально пробовать все окружающие предметы.
• У беременных: гормональные изменения и повышенная потребность в микроэлементах могут провоцировать извращение аппетита.
• У людей с психическими расстройствами: аутизмом, умственной отсталостью, шизофренией, обсессивно-компульсивным расстройством, деменцией.
• У людей с дефицитом витаминов и микроэлементов, анемией.

Известен случай, когда женщина в течение месяца употребляла отбеливатель. При госпитализации выяснили, что у нее нехватка витамина В12 и комплекс психических расстройств.

Почему детям хочется есть несъедобное

Остановимся подробнее на детях: они часто едят бумагу и картон, грызут мел, волосы, ногти.Причин несколько.

• Физиологические: дефицит железа, цинка или кальция.
• Психологические: тревога, стресс, сенсорные нарушения. Дети с аутизмом часто ищут специфические тактильные и вкусовые ощущения.
• Неврологические: иногда поедание бумаги или картона помогает успокоиться и сосредоточиться.

Не игнорируйте расстройства пищевого поведения и не наказывайте ребенка: лучше обратитесь к психологу и неврологу.

Чем опасен пикацизм

Расстройство может нанести серьезный ущерб здоровью и даже угрожать жизни. Опасность напрямую зависит от того, что именно и в каких количествах поедает человек.

• Интоксикация.Одна из самых серьезных угроз. Краска, батарейки, кусочки пластика — все это вызывает отравление, которое может закончиться экстренной операцией или даже летальным исходом.
  
  
• Повреждения желудочно-кишечного тракта. Глина, земля и другие несъедобные субстанции накапливаются в кишечнике и могут привести к непроходимости. Особенно опасны внутренние кровотечения и тяжелые воспалительные процессы.
  
  
• Инфекционные осложнения.Возникают при поедании земли, грязи или фекалий — в организм попадают бактерии, паразиты и другие патогены.
  
  
• Дефицит питательных веществ.Некоторые вещества (например, глина) связывают железо и цинк в кишечнике, препятствуют их усвоению. Ухудшается состояние кожи, выпадают волосы, снижается зрение, появляются боли в суставах, ногти становятся ломкими, возникают перебои сердечного ритма.
  
  
• Повреждение зубов.Эмаль стирается, зубы становятся чувствительными и разрушаются.

Не менее важны и социальные последствия: детей могут дразнить сверстники, стыдить учителя. Все это ведет к замкнутости и снижению самооценки.

Лечение пикацизма

Обратитесь к терапевту или педиатру (если речь о ребенке), который назначит комплексное обследование. У вас возьмут анализы крови на анемию и дефицит микроэлементов, изучат кал, проведут другие исследования. Важно исключить отравление токсическими веществами, например свинцом.

Дальше врач назначит лечение. Если дело в нехватке железа, цинка, кальция, витаминов группы В и других микроэлементов, пропишут соответствующие препараты.

Психотерапияиграет ключевую роль, особенно когда пикацизм связан с психологическими или психиатрическими проблемами. Психофармакотерапиюназначают при выявлении серьезных проблем: шизофрении, ОКР, тяжелой депрессии или тревожных расстройств. В этих случаях медикаментозное лечение идет рука об руку с психотерапией.

Не игнорируйте проблему и не запускайте ее. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.

Список источников

1. Справочник MSD: Введение в растройства питания и пищевого поведения. Парорексия (дата обращения: 09.07.2026).
2. Журнал Case Reports in Psychiatry. Подробно описанный случай пациентки с пикацизмом, вызванным дефицитом витамина В 12 (дата обращения: 09.07.2026).