ЭКГ и эхокардиография: в чем разница между исследованиями сердца

Многие пациенты удивляются: «Я сделал кардиограмму, зачем еще эхо?» Ответ простой: врач хочет получить полную картину работы сердца. Электрокардиография фиксирует ритм нашего «мотора», а эхо-КГ — его анатомию. Расскажем, когда направляют на ЭКГ и эхокардиографию, об их отличиях и особенностях.

• Что такое ЭКГ и зачем она нужна
• Что показывает эхокардиография
• ЭКГ и эхокардиография: сравнительная таблица

Что такое ЭКГ и зачем она нужна

Электрокардиографию хоть раз в жизни делал практически каждый. Она входит в диспансеризацию и чек-ап, а если человек жалуется врачу на сердечные недомогания, ему дают направление на ЭКГ.

Процедура быстрая и безболезненная: на грудь, руки и ноги крепят электроды, они считывают электрические импульсы, которые возникают в сердце, и аппарат рисует на ленте зубчатый график. На все уходит 10–15 минут.

Что ЭКГ видит, а что нет. Она показывает сердечный ритм, его возможные сбои, есть ли на пути сигнала препятствия (на медицинском языке — блокады) и повреждения миокарда, например рубцы после инфаркта. Клапаны, камеры, тромбы — не ее профиль.

Это экспресс-скрининг. Немедленно сделают ЭКГ при подозрении на острый инфаркт миокарда, благо оборудование переносное. 

Много других показаний:

• боль, тяжесть за грудиной;
• головокружения, обмороки, учащенное сердцебиение, одышка;
• судороги, отравление;
• тахикардия;
• пониженное и повышенное давление;
• нарушения обмена веществ.

Так наблюдают за врожденными пороками сердца, контролируют прием лекарств, оценивают состояние пациента перед операцией.

ЭКГ отражает состояние организма в момент исследования. Если нужно отследить сердечный ритм в динамике, предлагают пройти мониторирование по Холтеру: компактное устройство носят сутки или больше. Оно записывает, как бьется сердце во сне, при ходьбе, в покое.

Еще делают кардиограмму с физической нагрузкой, чтобы понять, как сердечная мышца отвечает на активность.

Плюсы метода: доступность, проводится быстро, нет противопоказаний.

Что показывает эхокардиография

Эхо-КГ, эхо сердца или УЗИ сердца — это все одно и то же, нет разницы, как называть эхокардиографию. 

Названия разные, а метод один — с помощью ультразвука создать на мониторе изображение сердца в реальном времени. Что-то вроде коротенького кино про наш «движок» — заглянуть внутрь организма без скальпеля и разрезов.

Что видит специалист УЗИ:

• размеры, форму сердечных полостей;
• клапаны: открыты или нет;
• толщину стенок;
• патологии сосудов;
• жидкость в околосердечной сумке;
• объем выбрасываемой крови;
• тромбы, опухоли, врожденные пороки.

Эхо — это исследование, которое дает информацию о структуре главного органа и проблемах с кровообращением.

ЭКГ — первичный метод, его рекомендуют довольно часто. А эхокардиоскопия — обычно второй шаг. В кардиологии все диагнозы подтверждают ультразвуковым обследованием.

Например, если график выявил аритмию, кардиолог направит на УЗИ, чтобы понять — причина в расширенном предсердии или пороках клапана.

Есть несколько видов эхо-КГ. Самый распространенный — трансторакальный, когда врач прикладывает датчик к правой стороне груди. Иногда датчик вводят в пищевод и желудок (это чреспищеводная эхокардиография) или через бедренную вену, например во время кардиологических операций. Беременным делают фетальное эхо, чтобы узнать, как работает сердечко плода.

Плюсы метода: безопасность, высокая информативность.

Выражение «нет ничего дороже здоровья» сегодня можно трактовать буквально — медицинские услуги обходятся недешево. Оформите Халву и оплачивайте лечение постепенно, равными долями.

ЭКГ и эхокардиография: сравнительная таблица

Чтобы разобраться до конца, посмотрите таблицу.

Методы дополняют друг друга и входят в стандарт качественной диагностики.

Нельзя сказать, какой лучше: ЭКГ и эхо показывают разные аспекты работы сердца. Что назначить, решает врач после осмотра. Если рекомендует оба, значит, чтобы лечение было эффективным, нужно обследоваться комплексно.